Vào ngày 1/7, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư Quy định khung giá và phương pháp định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước cung cấp.
Thông tư này nhằm tạo hành lang pháp lý cho việc cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu để các cơ sở khám chữa bệnh phát triển và cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu theo đúng định hướng xã hội hóa công tác y tế; Hướng dẫn cơ sở khám, chữa bệnh xây dựng bảng giá dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu đúng quy định của pháp luật;
Thông tư này không ảnh hưởng đến người khám chữa bệnh BHYT hoặc người khám bệnh không tự nguyện sử dụng các dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu. (Cắt dạ dày giảm béo tại Bệnh viện Việt Đức. Ảnh BVCC)
Đồng thời, khuyến khích các cơ sở khám, chữa bệnh nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh, phát huy cơ sở vật chất và đội ngũ y bác sĩ có trình độ chuyên môn cao; góp phần cải thiện thu nhập để cán bộ nhân viên y tế yên tâm phục vụ lâu dài.
Bên cạnh đó góp phần đáp ứng yêu cầu ngày càng cao và đa dạng của nhân dân khi sử dụ7883;ch vụ khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế công lập; hạn chế người có khả năng kinh tế phải ra nước ngoài khám chữa bệnh và thu hút người nước ngoài, người Việt Nam ở nước ngoài khám chữa bệnh tại Việt Nam; tạo điều kiện phát triển các gói BHYT bổ sung.
Phạm vi điều chỉnh của Thông tư
Khung giá dịch vụ ban hành tại Thông tư bao gồm mức giá tối đa và tối thiểu, theo đó mức giá cụ thể dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu được phê duyệt không được thấp hơn hoặc cao hơn khung giá quy định tại Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư này.
Giá dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu chỉ áp dụng cho đối tượng là người tự nguyện đăng ký sử dụng các dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu (chiếm tỷ lệ từ 5-10% tại các bệnh viện tuyến tỉnh và trung ương, tuyến huyện gần như không có).
Người có thẻ BHYT vẫn thực hiện chi trả theo mức giá quy định tại Thông tư số 13/2018/TT-BYT; người không có thẻ BHYT nhưng không đăng ký tự nguyện sử dụng các dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu thì thực hiện chi trả theo mức giá quy định tại Thông tư số 14/2018/TT-BYT.
Tỷ lệ giường bệnh theo yêu cầu không vượt quá 20% so với số giường thực hiện
Bộ Y tế cũng yêu cầu các bệnh viện công khi thực hiện khám chữa bệnh theo yêu cầu phải tuân thủ nguyên tắc:
Sắp xếp tỷ lệ giường bệnh theo yêu cầu không quá 20% so với giường thực hiện bình quân năm trước.; Tỷ lệ thời gian các chuyên gia, bác sĩ giỏ;u cầu tối đa 30%.
Ngoài việc đáp ứng các yêu cầu về cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế và nhân lực theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh, cơ sở y tế khi cung cấp dịch vụ theo yêu cầu phải đáp ứng các tiêu chuẩn chất lượng sau:
Diện tích 1 chỗ khám chữa bệnh tối thiểu phải đám ứng diện tích khám bệnh quy định tại Tiêu chuẩn Quốc gia TCVN 4470:2012;
Bảo đảm mỗi bác sĩ, chuyên gia không khám tối đa quá 45 người/ngày làm việc;
Một phòng điều trị tối đa không quá 4 giường và phải đảm bảo diện tích sàn xây dựng/1 giường theo quy định tại Tiêu chuẩn Quốc gia TCVN 4470:2012;
Một số mức giá tối đa quy định trong Thông tư
Thông tư cũng kèm theo Phụ lục quy định khung giá tối thiểu và tối đa của 1.937 dịch vụ y tế. Các cơ sở y tế có thể căn cứ vào đó để xây dựng giá khám chữa bệnh theo yêu cầu mà không được vượt quá khung giá tối đa.
Theo Thông tư, giá khám chữa bệnh theo yêu cầu ở các cơ sở y tế hạng đặc biệt, hạng 1 khung giá tối đa không vượt quá 500.000 đồng/lượt; các cơ sở khác không vượt quá 300.000 đồng/lượt.
Riêng trường hợp mời nhân lực trong nước, ngoài nước đến khám và tư vấn sức khỏe cơ sở y tế thu theo giá thỏa thuận với người bệnh.
Giá giường bệnh theo yêu cầu ở cơ sở y tế loại 1 khung giá tối đa không vượt quá 4.000.000 đồng/giường; loại 2 không vượt quá 3.000.000 đồng/giường; loại 3 không vượt quá 2.400.000 đGiá một số dịch vụ y tế có giá lớn khác như: siêu âm Doppler màu tim 4D giá không vượt quá 826.000 đồng/lượt; Chụp CT 32 dãy có thuốc cản quang giá không vượt quá 1.584.000 đồng/lượt; Chụp CT Scanertừ 262 dãy trở lên có thuốc cản quang giá không vượt quá 5.250.000 đồng/lượt;
Chụp động mạch vành hoặc thông tim chụp buồng tim dưới DSA giá không vượt quá 10.150.000 đồng/lượt; Chụp nút dị dạng và can thiệp các bệnh lý mạch thần kinh dưới DSA giá không vượt quá 23.111.000 đồng/lượt;
Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thuốc cản quang giá không vượt quá 3.701.000 đồng/lượt;…
Giá một số dịch vụ y tế có giá lớn khác như: siêu âm Doppler màu tim 4D giá không vượt quá 826.000 đồng/lượt; Chụp CT 32 dãy có thuốc cản quang giá không vượt quá 1.584.000 đồng/lượt; Chụp CT Scanertừ 262 dãy trở lên có thuốc cản quang giá không vượt quá 5.250.000 đồng/lượt;
Chụp động mạch vành hoặc thông tim chụp buồng tim dưới DSA giá không vượt quá 10.150.000 đồng/lượt; Chụp nút dị dạng và can thiệp các bệnh lý mạch thần kinh dưới DSA giá không vượt quá 23.111.000 đồng/lượt;
Chụp cộng hưởng từ (MRI) có thuốc cản quang giá không vượt quá 3.701.000 đồng/lượt;…
